Douleurs du bassin et membres inférieurs : rôle de l'ostéo

Les membres inférieurs comprennent : le bassin, les hanches, les cuisses, les genoux, les mollets, les chevilles et les pieds. Chaque structure joue un rôle essentiel dans la posture et le mouvement du corps humain.

Anatomie du bassin et de la hanche

Le bassin : structure et articulations

Le bassin est constitué du sacrum (extension de la colonne vertébrale), du coccyx et des deux os iliaques. Il forme la base de la colonne vertébrale, et toute asymétrie à ce niveau peut se répercuter jusqu’au crâne.

Les articulations clés sont :

• Articulations sacro-iliaques : entre les os iliaques et le sacrum.
• Articulation lombosacrée : entre la cinquième lombaire et le sacrum.
• Symphyse pubienne : à l’avant entre les deux iliaques.
• Articulation coxo-fémorale (hanche) : relie le fémur à l’os iliaque.

La hanche : pivot entre tronc et jambe

L’articulation coxo-fémorale est la plus puissante du corps. Très emboîtée, elle est renforcée par une capsule articulaire et de puissants muscles. Elle joue un rôle central dans l’équilibre corporel, car le centre de gravité se situe dans le bassin.

Pathologies et adaptation du corps

Importance d’une bonne mobilité post-traumatique

Après une chute ou un accident, il est essentiel de consulter un ostéopathe dans les mois suivants. Un bilan clinique minutieux permet d’écarter les lésions graves comme les fractures, entorses ou tendinites, qui nécessitent une réorientation vers un médecin.

L’ostéopathe utilise des tests posturaux et de mobilité pour identifier les blocages affectant l’ensemble du corps.

Asymétrie des membres inférieurs

Une jambe peut sembler plus courte à cause d’un blocage du bassin. Cette asymétrie apparente est souvent réversible. Cependant, une vraie asymétrie (visible en radiographie) peut exister.

🩺 Conseil ostéo : En dessous de 2 cm de différence, des semelles orthopédiques ne sont pas toujours nécessaires. Si le patient ne ressent aucune gêne, le corps peut s’adapter naturellement.

Des douleurs à distance peuvent apparaître : lombalgie, dorsalgie, cervicalgie. Il est donc crucial d’évaluer le corps dans son ensemble.

Douleurs nerveuses : sciatique et cruralgie

Sciatique vs sciatalgie

La sciatique est due à la compression du nerf sciatique à sa racine, souvent causée par une hernie discale au niveau des disques L4/L5 ou L5/S1.

La sciatalgie, elle, provient d’une irritation du nerf sciatique sur son trajet, sans hernie.

Le nerf peut aussi être compressé par un muscle, généralement le piriforme dans la fesse, surtout chez la femme enceinte.

Autres causes : arthrose lombaire, inflammation ou tension musculaire.

Prise en charge ostéopathique

L’ostéopathie prend en compte la globalité du corps. Le traitement est adapté à l’origine de la douleur (hernie, tension, post-chirurgie).

🎯 Objectif : Restaurer la mobilité et soulager les tensions.

Prévention recommandée : une consultation annuelle pour éviter les récidives.

Cruralgie : le nerf fémoral en cause

La cruralgie touche le nerf crural (ou fémoral). Elle provoque des douleurs à l’avant de la cuisse, l’aine et la hanche. Elle est comparable à la sciatique, mais sur un autre trajet nerveux.

Elle peut être due à une compression ou à une inflammation, notamment au niveau lombaire.

Conseils pratiques pour vos consultations

• Apportez vos examens récents (moins de 3 ans).
• Notez vos symptômes pour en discuter avec l’ostéopathe.
• Soyez attentif à l’ensemble de votre posture et vos douleurs.

🧠 À retenir : Le corps s’adapte, mais il envoie des signaux. Mieux vaut écouter ces messages tôt pour éviter des douleurs chroniques.