Les Douleurs du thorax

L'ostéopathie est une pratique complémentaire et ne remplace en aucun cas votre suivi médical par votre médecin traitant ou un spécialiste.

Le thorax corresponds a la partie supérieurs du tronc : à la partie du corps se situant sous le sternum et les côtes et limitée en bas par le diaphragme, principal muscle de la respiration. Le thorax contient le cœur et les poumons, mais également l’œsophage (tube par lequel transitent les aliments) et la trachée (par laquelle l’air entre et sort). Bien sûr, tous ces organes sont reliés par un réseau vasculaire dense et par de nombreux nerfs. De plus, le diaphragme et les côtes les plus basses sont directement en contact avec l’estomac, à gauche, et le foie, à droite.

Une douleur dans la cage thoracique doit toujours être prise au sérieux, car elle peut être le signe d’une pathologie grave touchant le cœur ou les poumons.

C’est la raison pour laquelle elle envoie le patient vers le service d’urgence le plus proche. Cependant, il arrive fort heureusement que l’équipe médicale ne décèle rien de grave et invite donc celui-ci à retourner à son domicile.

Cependant, rien n’est résolu, car sa douleur au thorax persiste.

Après votre passage aux urgences, vous rentrez chez vous vu qu’il n’y a rien à soigner. Votre douleur ne relevant pas, a priori, du domaine urgentiste, on vous conseille de consulter votre médecin traitant. Celui-ci ne va pas forcément être le mieux placé pour vous soulager, mais il pourra au moins vous prescrire des anti-douleurs. En attendant, c’est mieux que rien. Le rôle de la médecine urgentiste est d’identifier et d’expliquer les symptômes qui peuvent mettre votre vie en péril. Sauf qu’une douleur physique peut avoir de multiples origines, et pas seulement celle de vous avertir d’une défaillance organique grave.

Plusieurs causes sont susceptibles de la déclencher comme :

Une contracture musculaire due à la sursollicitation d’un muscle,
Une névralgie intercostale suite à l’irritation d’un des nerfs intercostaux,
L’atteinte d’un des muscles intercostaux comme une déchirure, par exemple,
Un problème articulaire entre les côtes et les vertèbres et/ou le sternum,
Des troubles digestifs comme un reflux gastro-œsophagien, un état de stress important.

Une fois que toute pathologie nécessitant une prise en charge médicale en urgence a été écartée, l’ostéopathe va commencer par vous interroger sur la façon dont la douleur est apparue. Ainsi, un effort sportif pourra le mettre sur la piste d’une contracture ou d’une élongation musculaire, par exemple. Si vous souffrez plus en position couchée, l’ostéopathe pensera à un reflux gastro- oesophagien, etc. La localisation de la douleur à droite ou à gauche pourra lui permettre d’identifier le ou les organes en cause. Enfin, si celle-ci suit précisément le trajet d’une côte, une névralgie intercostale sera à envisager. Le praticien complètera son anamnèse par des questions sur vos antécédents médicaux, vos habitudes de vie, vos loisirs, etc. Toutes vos réponses l’aideront à mieux cerner les circonstances qui ont pu déclencher votre douleur.

L’ostéopathe va chercher à redonner de la souplesse à la cage thoracique. Pour cela, il va utiliser des techniques douces pour mobiliser les côtes. Il va ensuite s’intéresser au diaphragme. Si son mouvement est limité, votre amplitude respiratoire aussi, ce qui crée des tensions dans l’ensemble du thorax. Il agira également sur d’autres muscles susceptibles d’être contractés, comme ceux du dos ou des épaules. Les côtes s’insérant sur les vertèbres, l’ostéopathe va aussi manipuler celles-ci et vérifier l’ensemble de la colonne vertébrale. Enfin, le stress mettant à mal non seulement votre respiration, mais également vos organes digestifs, l’ostéopathe va donc vérifier la mobilité de votre foie et de votre estomac et vérifier l’ensemble de la chaîne digestive.

Les douleurs sur les omoplates ou sur les dorsales sont assez fréquentes chez les personnes étant sédentaires , car les postures adoptées dans la journée sont souvent créatrices de tension dans le dos et les épaules .

L’ostéopathe s’intéresse à toutes les restrictions de mobilité sur la zone douloureuse mais aussi à distance , il doit ensuite déterminer les adaptations qui sont liées à cette douleur et qui doivent être prises en charge et relâchées , et les adaptations qui ne sont pas liées à la problématique. Soit ces adaptations sont nécessaires au bon fonctionnement du corps et donc on ne modifiera pas ces points d’adaptation, ou alors ce sont des adaptations liées à autre chose et il faut chercher la cause de ces tensions. C’est pourquoi l’ostéopathe s’intéresse à l’ensemble du corps , pas juste à la zone douloureuse.

Les douleurs au dos peuvent résonner dans la poitrine et inversement, il peut y avoir aussi une origine digestive plus basse.

Certains conseils simples peuvent prévenir ce genre de douleurs :

Optimiser votre poste de travail. Si vous êtes appelé à travailler plusieurs heures d’affilée devant un ordinateur, votre posture doit être une priorité. Pour cela, votre dos et, en particulier, vos lombaires devront être parfaitement maintenus, vos coudes devront bien reposer sur le bureau et le haut de votre écran devra être à la hauteur de vos yeux.
De faire des pauses régulières, accompagnées d’étirements, si votre activité professionnelle exige que vous ayez souvent les coudes en l’air.
D’investir dans une literie neuve. Si votre matelas a plus de dix ans, il est temps d’en changer. Privilégiez un modèle relativement ferme et prenez le temps, au magasin, de vous allonger dessus pour vérifier s’il correspond au confort attendu.
De vous échauffer suffisamment avant toute pratique sportive et de bien prendre le temps de vous étirer après.
D’apprendre à gérer votre stress pour ne pas arriver au stade où vous en aurez plein le dos ! En effet, lorsqu’une personne est stressée, elle a tendance à contracter ses épaules et son dos. Il existe de nombreuses solutions pour diminuer le stress comme le yoga, la relaxation, la sophrologie… à vous de choisir la vôtre.
De vous complémenter en magnésium ou en zinc, voire en d’autres sels minéraux dont les carences peuvent aussi entraîner des douleurs. L’idéal étant de vérifier cette carence par une prise de sang avant de se complémenter.